voilà j'ai trouver quelques element sur cette sacrée tabourzigt, Datura, stramoine, pomme épineuse, Datura stramonium L. Solanacées
Il s'agit en France et en Europe de l'une des trois solanacées parasympatholytiques officinales, avec la belladone et la jusquiame noire.
Le datura est une plante herbacée annuelle pouvant atteindre 1,5 mètre de haut. C'est une plante assez commune en France que l'on trouve à l'état sauvage, mais que l'on cultive également à des fins ornementales avec les risques que cela comporte. Les feuilles sont découpées profondément en lobes aigus qui se finissent par des pointes et présentent des nervures saillantes sur la face inférieure. La fleur et le fruit sont très remarquables et facilement identifiables. La fleur est grande (jusqu'à 10 cm de long) et présente une corolle tubuleuse, qui se finit en s'évasant (l'ensemble fait penser à une trompette), avec des pétales blanchâtres. Le fruit est une capsule épineuse (d'où le nom de pomme épineuse) qui contient de nombreuses graines noires en forme de haricot.
Composition :
Toutes les parties de la plante contiennent des alcaloïdes tropaniques et sont donc potentiellement dangereuses. La fleur et le fruit de la stramoine peuvent contenir plus de 0,6 % d'alcaloïdes, la plante entière en contient en moyenne de 0,2 à 0,5 %. Les alcaloïdes retrouvés majoritairement sont l'hyosciamine, ainsi que l'atropine, son isomère optique (2/3 des alcaloïdes totaux) et la scopolamine (1/3 des alcaloïdes totaux).
Pharmacologie et intoxication :
Les alcaloïdes du datura, atropine, hyosciamine et scopolamine, sont tous trois des parasympatholytiques, c'est à dire qu'ils vont avoir une action antagoniste sur le système nerveux parasympathique.
L'atropine exerce un effet inhibiteur sur les récepteurs muscariniques périphériques en exerçant un antagonisme compétitif sur la fixation d'acétylcholine sur ces récepteurs.
Les effets de l'atropine sont :
Augmentation du rythme cardiaque (tachycardie par inhibition du nerf pneumogastrique).
Tarissement de toutes les sécrétions : salive, sueur, larmes, sécrétions digestives,...
Sécheresse de la peau et des muqueuses, rougeur de la face.
Mydriase (dilatation de la pupille).
Augmentation de la pression intra-oculaire.
Troubles de la vision par paralysie des muscles ciliaires, on ne peut plus voir nettement les objets de près (cycloplégie).
Relâchement des fibres musculaires lisses au niveau intestinal (transit ralenti), urinaire (rétention urinaire) et bronchique (dilatation des bronches).
A dose élevée on a une action sur le système nerveux central avec agitation, confusion, délire, hallucination,... On parle à ce propos de délire atropinique.
Les effets de la scopolamine, bien que moins marqués, sont comparables à ceux de l'atropine à une exception près : l'action sur le système nerveux central. En effet la scopolamine a une action sédative, hypnotique et amnésiante, voire incapacitante à forte dose.
En cas d'intoxication par le datura ont retrouve un tableau clinique comparable à celui d'une intoxication par la belladone avec les effets anticholinergiques très marqués des alcaloïdes tropaniques (voir ci-dessus). Cependant, contrairement à la belladone, compte tenu de la forte teneur en scopolamine, le datura exercera un effet hypnotique et sédatif sur le système nerveux central qui l'emportera sur les effets excitants de l'atropine et de l'hyosciamine. Le sujet aura un comportement perturbé : sensation ébrieuse, vertige, modification de la perception du temps et de l'espace, troubles de la parole et amnésie. Les troubles hallucinatoires semblent être constants dans ce type d'intoxication, avec visions colorées, apparitions d'animaux ou d'arbres fantastiques, objets et perspectives déformés. Aux hallucinations visuelles viennent s'ajouter des hallucinations auditives et parfois tactiles. Le risque majeur lors des épisodes hallucinatoires est lié au comportement du sujet intoxiqué qui peut être suicidaire, parfois agressif, et dont les actes inconsidérés peuvent conduire à une mort accidentelle (noyade, défenestration).
Au début des années 90 un certain nombre d'incidents, parfois graves, concernant l'usage détourné de cigarettes médicamenteuses à base de datura, préconisées dans le traitement de l'asthme, a conduit les autorités à enlever ces produits du marché.
Le datura est depuis longtemps utilisé au cours de cérémonies rituelles (magie, sorcellerie, divination) pour provoquer des transes, des hallucinations et des sensations de lévitation.
On peut également noter que dans certains pays on utilise la scopolamine ou des préparations en contenant à des fins criminelles afin d'assassiner ou de dévaliser les gens, les effets incapacitants de la scopolamine sont exploités pour droguer la victime et la mettre dans l'incapacité de se défendre ou d'appeler de l'aide.
Traitement de l'intoxication :
Si possible évacuation du toxique par lavage gastrique ou vomissements provoqués (sirop d'ipéca). L'administration de charbon activé peut également freiner le passage des substances toxiques dans le sang. La rétention urinaire peut nécéssiter la pose d'une sonde. Enfin l'administration de physostigmine, que l'on considère comme un antidote possible, doit être tenté avec beaucoup de prudence compte tenu des effets de ce produit.
